Kaupunginvaltuusto, kokous 28.8.2023

Ehdotus

Kaupunginvaltuusto päättää lähettää valtuustoaloitteen kaupunginhallitukselle kaupunginvaltuuston päätösten toimeenpanon yhteydessä käsiteltäväksi.

Ehdotus

Sivistyslautakunta päättää antaa seuraavan lausunnon asiassa:

Porin perusturvan YTA on kustantanut usean vuoden ajan varhaiskasvatuksen lasten ksylitol-pastillit. Satakunnan Hyvinvointialueella on tehty päätös, että pastilleja ei enää hankita. Porin perusturvan johtavana ylihammaslääkärinä ja Satakunnan hyvinvointialueen suun terveydenhuollon koordinaattorina toiminut Katja Lepistö on lokakuussa 2022 viestinyt päätöksen perusteluista seuraavaa:

"Käypä-hoito –ohjeiden mukaan vaikuttavin keino estää hampaiden reikiintymistä on hampaiden harjaus vähintään kaksi kertaa päivässä fluoripitoisella hammastahnalla. Tämä suositus toteutuu Suomessa alle puolella pikkulapsista: 45 %:lla 2-vuotiaista, 39 %:lla 3-vuotiaista ja 41 %:lla 5-vuotiaista.

Ksylitol-pastilli ei korvaa hampaiden mekaanista puhdistusta eli harjausta. Se on melko tehoton, mikäli hampaiden pinta on plakin peitossa, pastillin teho kohdistuu vain uloimpaan plakkikerrokseen. Jos hampaan pinta on puhdas, on pastillinkin teho hyvä. Hampaiden puhdistus plakista on paras keino hoitaa suun hyvinvointia ja estää reikiintymistä (kariesta). Puhtaaseen hampaan pintaan ei synny kariesta.

Ksylitol-tuotteita pitäisi käyttää yhteensä suositusten mukaan yli 5 grammaa päivässä. Yksi pastilli päivässä ei riitä eikä tuo tarvittavaa suojaa, varsinkaan jos hampaiden harjaus ei suju. Ksylitol-pastilleja pitäisi saada 8-10 päivässä, jotta 5 grammaa päivässä toteutuu."

Suun terveydenhuolto antaa päiväkotilapsille valistusta ja harjausopetusta. Varhaiskasvatuksella on monia tehtäviä lasten terveyden osalta esim. ruokailun terveellisyyden ja liikunnan osalta. Lasten hampaiden harjaus päivittäin on reikiintymisen paras ehkäisy. Lasten huoltajien tehtävä on vastata harjauksesta.

Varhaiskasvatuksella ei ole mahdollisuutta rahoittaa ksylitol-pastilleja lapsille. Arvioitu kuluerä olisi noin 25 000 euroa vuositasolla.

Ehdotus

Sivistyslautakunta päättää antaa seuraavan lausunnon asiassa:

Porin perusturvan YTA on kustantanut usean vuoden ajan varhaiskasvatuksen lasten ksylitol-pastillit. Satakunnan Hyvinvointialueella on tehty päätös, että pastilleja ei enää hankita. Porin perusturvan johtavana ylihammaslääkärinä ja Satakunnan hyvinvointialueen suun terveydenhuollon koordinaattorina toiminut Katja Lepistö on lokakuussa 2022 viestinyt päätöksen perusteluista seuraavaa:

"Käypä-hoito –ohjeiden mukaan vaikuttavin keino estää hampaiden reikiintymistä on hampaiden harjaus vähintään kaksi kertaa päivässä fluoripitoisella hammastahnalla. Tämä suositus toteutuu Suomessa alle puolella pikkulapsista: 45 %:lla 2-vuotiaista, 39 %:lla 3-vuotiaista ja 41 %:lla 5-vuotiaista.

Ksylitol-pastilli ei korvaa hampaiden mekaanista puhdistusta eli harjausta. Se on melko tehoton, mikäli hampaiden pinta on plakin peitossa, pastillin teho kohdistuu vain uloimpaan plakkikerrokseen. Jos hampaan pinta on puhdas, on pastillinkin teho hyvä. Hampaiden puhdistus plakista on paras keino hoitaa suun hyvinvointia ja estää reikiintymistä (kariesta). Puhtaaseen hampaan pintaan ei synny kariesta.

Ksylitol-tuotteita pitäisi käyttää yhteensä suositusten mukaan yli 5 grammaa päivässä. Yksi pastilli päivässä ei riitä eikä tuo tarvittavaa suojaa, varsinkaan jos hampaiden harjaus ei suju. Ksylitol-pastilleja pitäisi saada 8-10 päivässä, jotta 5 grammaa päivässä toteutuu."

Kaupunkistrategiassa mainitaan, että lasten, nuorten ja perheiden hyvinvointi on meille erityisen tärkeää. Varhaiskasvatuksen tehtävänä on yhteistyössä neuvoloiden ja suun terveydenhuollon asiantuntijoiden kanssa muistuttaa eri tavoin niin lapsia kuin heidän vanhempiaankin hampaiden harjauksen tärkeydestä.

Myös ksylitoli ehkäisee tutkitusti hampaiden reikiintymistä. Ksylitoli on mukana Valtion ravitsemusneuvottelukunnan suosituksessa päiväkoti-ikäisille. Ksylitoli on osa terveellistä ruokavaliota ja siksi myös ksylitolin käyttämisen malli on tärkeä.

Sivistyslautakunta velvoittaa varhaiskasvatusyksikköä ryhtymään toimenpiteisiin, jotta varhaiskasvatuksen lapsille kaupungin varhaiskasvatuspalveluissa  ja palvelusetelipäiväkodeissa voidaan taas syksystä 2023 tarjota päivittäiset kaksi ksylitol-pastillia.

Ehdotus

Kaupunginhallitus päättää esittää kaupunginvaltuustolle, että valtuusto merkitsee tehdyt toimenpiteet ja annetun lausunnon tiedoksi vastauksena valtuustoaloitteeseen.

Pöytäkirja tämän asian osalta tarkastetaan välittömästi kokouksessa.